陈勇副主任医师 山东省立医院 消化内科
胃肠道吸收不好可通过调整饮食结构、补充消化酶、治疗原发疾病、改善肠道菌群、中医调理等方式改善。胃肠道吸收不良可能与消化功能减退、慢性胃肠疾病、肠道菌群失衡、营养缺乏、药物副作用等因素有关。
选择易消化吸收的食物如米粥、面条、蒸蛋等,少量多餐减轻胃肠负担。避免高脂、辛辣及粗纤维食物刺激肠道。可增加优质蛋白如鱼肉、豆腐的摄入,搭配西蓝花等软质蔬菜。乳糖不耐受者需避免乳制品,必要时选择低乳糖配方。
胰酶肠溶胶囊、复方消化酶胶囊等药物可帮助分解蛋白质、脂肪和碳水化合物。此类药物适用于胰腺功能不全或术后患者,需餐中服用。长期使用需监测电解质水平,避免影响脂溶性维生素吸收。
乳糜泻患者需严格无麸质饮食,克罗恩病可能需要美沙拉嗪肠溶片控制炎症。慢性胃炎可选用铝碳酸镁咀嚼片保护胃黏膜。治疗基础疾病是改善吸收的关键,需定期复查胃肠镜评估疗效。
双歧杆菌三联活菌胶囊、枯草杆菌二联活菌颗粒等益生菌可调节肠道微生态。配合低聚果糖等益生元效果更佳。避免滥用抗生素破坏菌群平衡,腹泻期间可短期使用蒙脱石散对症处理。
参苓白术散加减可健脾益气,适用于脾虚型吸收不良。针灸足三里、中脘等穴位促进胃肠蠕动。艾灸神阙穴改善腹部血液循环,需由专业医师操作。中药调理期间需忌食生冷油腻。
日常需保持规律作息,避免熬夜加重胃肠负担。餐后适度散步有助于消化,但避免剧烈运动。注意观察排便性状变化,若出现脂肪泻或体重持续下降应及时就医。长期吸收不良者需定期检测血常规、微量元素等指标,必要时进行肠内营养支持。