原位癌为什么还要化疗

原位癌通常不需要化疗，但若存在高危因素或病理类型特殊时可能需辅助化疗。原位癌指癌细胞局限于上皮层内未突破基底膜，手术切除是主要治疗手段，化疗选择与肿瘤部位、病理分级、基因检测结果等因素相关。

多数情况下完整切除的原位癌无须化疗。例如宫颈原位癌通过锥切术、乳腺导管内原位癌通过局部切除术即可达到治愈效果。皮肤原位癌经冷冻或激光治疗后复发概率较低。这类患者术后仅需定期随访，化疗可能带来过度治疗风险，反而不利于生活质量。

少数特殊情形需考虑化疗。胰腺导管内乳头状黏液性肿瘤伴高级别异型增生、膀胱原位癌合并多发灶性病变时，化疗能降低复发概率。部分三阴性乳腺导管内癌患者若存在BRCA基因突变，可能需预防性化疗。头颈部黏膜原位癌侵犯神经周围时，术后辅助化疗可改善预后。

术后应保持均衡饮食，适量增加西蓝花等十字花科蔬菜摄入。避免吸烟饮酒等刺激因素，每周进行150分钟中等强度运动。定期复查肿瘤标志物与影像学检查，发现异常及时就医。