假性近视要不要配眼镜

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王卫 副主任医师

王卫副主任医师 中日友好医院  眼科

假性近视一般不需要配眼镜,通过改善用眼习惯和适当休息通常可以恢复视力。

假性近视是由于长时间近距离用眼导致睫状肌持续收缩痉挛,造成暂时性视力模糊。这种情况多见于儿童青少年,与真性近视的眼轴增长不同,属于可逆性调节异常。典型表现为看远模糊但休息后缓解,可能伴随眼干、眼胀等视疲劳症状。处理核心是解除睫状肌痉挛,包括减少电子屏幕使用时间、增加户外活动、每用眼30分钟远眺5分钟等。部分患者可遵医嘱使用低浓度阿托品滴眼液或复方托吡卡胺滴眼液辅助放松调节。

若假性近视未及时干预可能发展为真性近视。当散瞳验光显示屈光度数消失时即可确诊,此时配镜反而可能加重视疲劳。但需注意区分混合型近视,即假性与真性近视并存的情况,这类患者可能需要验配较低度数的眼镜。定期进行医学验光和眼轴测量是鉴别关键,建议每3-6个月复查一次。

保持每天2小时以上户外活动有助于预防近视进展,阳光照射可刺激多巴胺分泌抑制眼轴增长。阅读时保持30厘米以上距离,避免躺卧或晃动环境下用眼。饮食上适当补充维生素A、叶黄素等营养素,如胡萝卜、西蓝花、蓝莓等。若出现持续视力下降或视物变形,应及时到眼科进行专业检查。