何海贤主治医师 山东大学齐鲁医院 耳鼻喉科
鼻炎治疗可通过避免接触过敏原、鼻腔冲洗、药物治疗、免疫治疗、手术治疗等方式改善。鼻炎通常由过敏、感染、环境刺激等因素引起,需根据具体病因选择合适方法。
过敏性鼻炎患者需减少接触花粉、尘螨、动物皮屑等常见过敏原。保持室内清洁,定期清洗床上用品,使用空气净化设备有助于降低过敏原浓度。外出时可佩戴口罩,避免在花粉浓度高的季节长时间户外活动。
使用生理盐水或海盐水冲洗鼻腔能清除分泌物和过敏原,减轻黏膜水肿。每日1-2次鼻腔冲洗可改善鼻塞症状,推荐使用专用洗鼻器或鼻腔喷雾。冲洗时注意水温接近体温,避免用力过猛导致不适。
鼻用糖皮质激素如丙酸氟替卡松鼻喷雾剂可缓解炎症,抗组胺药如氯雷他定片能减轻过敏症状。对于感染性鼻炎,可遵医嘱使用阿莫西林克拉维酸钾片等抗生素。药物需规范使用,避免长期依赖减充血剂。
针对尘螨等明确过敏原的患者,可考虑皮下注射或舌下含服特异性免疫治疗。疗程通常持续3-5年,能改变免疫应答机制。治疗期间需密切监测不良反应,严重过敏体质者慎用。
对于药物控制不佳的慢性鼻炎或伴有鼻中隔偏曲、鼻息肉者,可选择鼻内镜手术。下鼻甲成形术能改善通气,鼻窦开放术适用于合并鼻窦炎患者。术后需定期复查,配合药物治疗防止复发。
鼻炎患者平时应注意保暖防寒,加强体育锻炼增强体质。饮食宜清淡,避免辛辣刺激食物。保持居住环境通风干燥,控制室内湿度。症状持续不缓解或加重时,应及时到耳鼻喉科就诊评估病情。长期鼻塞患者需警惕睡眠呼吸暂停综合征等并发症。