曲中玉副主任医师 山东省立医院 妇科
女生腰疼可能由腰肌劳损、腰椎间盘突出、盆腔炎、泌尿系统结石、骨质疏松等原因引起。腰疼通常表现为腰部酸胀、刺痛、活动受限等症状,建议及时就医明确诊断。
腰肌劳损多与长期保持不良姿势、腰部过度负重有关,表现为腰部两侧肌肉酸痛,久坐或劳累后加重。可通过热敷、按摩缓解症状,急性期需卧床休息1-3天,日常应避免提重物及久坐,建议每30分钟起身活动。
腰椎间盘突出可能与椎间盘退变、外伤等因素有关,典型症状为腰痛伴下肢放射痛,咳嗽时疼痛加重。轻度患者可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等药物,配合牵引治疗;严重者需考虑椎间孔镜手术。
盆腔炎多由细菌上行感染导致,除下腹坠痛外,常伴有腰骶部酸痛、异常阴道分泌物。需完善妇科检查,确诊后可遵医嘱使用头孢克肟分散片、甲硝唑片联合治疗,急性期应禁止性生活,注意会阴清洁。
肾结石或输尿管结石可能引发突发性腰部绞痛,疼痛可向会阴部放射,伴随血尿、尿频。建议进行泌尿系超声检查,小于6毫米的结石可通过多饮水、口服排石颗粒促进排出,必要时行体外冲击波碎石。
绝经后女性雌激素水平下降易导致骨质疏松,表现为慢性腰背痛、身高变矮。骨密度检查可确诊,需补充钙剂和维生素D3,遵医嘱使用阿仑膦酸钠片抑制骨吸收,日常增加奶制品摄入及适度负重运动。
出现腰疼时应避免自行推拿或服用止痛药,建议记录疼痛特点、持续时间及伴随症状。急性疼痛期可局部冷敷48小时后再热敷,睡眠选择硬板床,保持膝盖微屈的侧卧位。日常注意腰部保暖,避免穿高跟鞋久站,每周进行3-5次游泳或瑜伽等低冲击运动增强核心肌群力量。若疼痛持续超过1周或伴随发热、排尿异常、下肢麻木等症状需立即就诊。