巩丽主治医师 山东大学齐鲁医院 妇科
月经量少通常需要做性激素六项检查、妇科超声检查、甲状腺功能检查、血常规检查、宫腔镜检查等检查。
性激素六项检查可以评估卵巢功能是否正常,包括促卵泡生成素、促黄体生成素、催乳素、雌二醇、孕酮、睾酮等指标。这项检查需要在月经周期的特定时间进行,通常建议在月经来潮的第2-5天抽血检查。检查前需要空腹8-12小时,避免剧烈运动和情绪波动。
妇科超声检查可以观察子宫和卵巢的形态结构,判断是否存在子宫肌瘤、子宫内膜息肉、多囊卵巢综合征等器质性疾病。检查方式包括经腹部超声和经阴道超声,经阴道超声分辨率更高但需要排空膀胱。检查前需要适当憋尿,经期不建议做经阴道超声检查。
甲状腺功能检查包括促甲状腺激素、游离甲状腺素等指标,可以判断是否存在甲状腺功能异常。甲状腺功能减退或亢进都可能影响月经量,检查需要空腹抽血。如果发现异常,还需要进一步做甲状腺抗体检查或甲状腺超声检查。
血常规检查可以了解是否有贫血、感染等情况。长期月经量过多可能导致缺铁性贫血,反过来贫血又会影响月经。检查时需要抽取静脉血,不需要空腹。如果血红蛋白偏低,还需要进一步做铁代谢相关检查。
宫腔镜检查可以直接观察宫腔情况,诊断子宫内膜病变、宫腔粘连等疾病。检查需要在月经干净后3-7天进行,术前需要做传染病筛查和白带常规检查。宫腔镜检查属于微创手术,可能需要麻醉,检查后需要注意休息和预防感染。
建议月经量少的女性保持规律作息,避免过度节食和剧烈运动,注意保暖特别是腹部保暖。可以适当补充含铁丰富的食物如瘦肉、动物肝脏等,必要时在医生指导下服用补铁药物。如果伴随闭经、严重腹痛等症状,或者检查发现异常,需要及时就医治疗。平时可以记录月经周期和经量变化,就诊时提供给医生参考。