乳腺癌二期算是早期吗

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陈健鹏 副主任医师

陈健鹏副主任医师 山东省立医院  肿瘤中心

乳腺癌二期通常不算早期。乳腺癌二期属于局部进展期,介于早期和晚期之间,肿瘤可能已累及同侧腋窝淋巴结但尚未出现远处转移。

乳腺癌二期根据肿瘤大小和淋巴结转移情况可分为IIA期和IIB期。IIA期可能表现为肿瘤直径2-5厘米但无淋巴结转移,或肿瘤直径小于2厘米伴有1-3枚腋窝淋巴结转移。IIB期则指肿瘤直径超过5厘米但无淋巴结转移,或肿瘤直径2-5厘米伴有1-3枚淋巴结转移。这个阶段的癌细胞增殖活性较高,局部浸润风险增加,但整体预后仍优于三期和四期乳腺癌。

乳腺癌分期系统从0期到IV期逐步进展,0期和I期属于早期阶段。0期指原位癌,癌细胞局限于乳腺导管或小叶内未突破基底膜。I期肿瘤直径不超过2厘米且无淋巴结转移。相比这些早期阶段,二期乳腺癌的复发风险相对提高,通常需要更积极的综合治疗措施,包括手术联合放化疗、内分泌治疗或靶向治疗等。

确诊乳腺癌二期后应完善雌激素受体、孕激素受体、HER2状态等检测,根据分子分型制定个体化方案。建议保持规律复查,术后5年内每3-6个月进行临床检查,每年进行乳腺超声或钼靶检查。日常需维持适宜体重,限制酒精摄入,每周进行150分钟中等强度运动,优先选择富含全谷物、蔬菜水果和优质蛋白的地中海饮食模式。