什么原因导致子宫内膜增厚

子宫内膜增厚可能由内分泌失调、多囊卵巢综合征、子宫内膜息肉、子宫内膜增生症、子宫内膜癌等原因引起。子宫内膜增厚通常表现为月经异常、非经期出血、下腹疼痛等症状，可通过药物调理、宫腔镜手术等方式治疗。

1、内分泌失调

长期精神压力大或过度节食可能导致雌激素分泌异常，刺激子宫内膜过度增生。伴随月经周期紊乱、经量增多等症状。可遵医嘱使用黄体酮胶囊、地屈孕酮片等孕激素类药物调节周期，配合谷维素片缓解焦虑情绪。

2、多囊卵巢综合征

胰岛素抵抗引起的雄激素升高会抑制排卵，导致子宫内膜长期受雌激素单方面刺激。典型表现为月经稀发、痤疮和多毛。建议使用二甲双胍缓释片改善胰岛素抵抗，配合炔雌醇环丙孕酮片调节激素水平。

3、子宫内膜息肉

炎症或激素刺激可使局部内膜过度生长形成息肉，常见于育龄期女性。主要症状为经期延长、性交后出血。确诊后需行宫腔镜下息肉切除术，术后可短期服用屈螺酮炔雌醇片预防复发。

4、子宫内膜增生症

无排卵性月经会使子宫内膜持续增殖，可能出现单纯型或复杂型增生。临床表现为不规则阴道流血，病理活检可明确分型。单纯型增生可用醋酸甲羟孕酮片治疗，复杂型需考虑左炔诺孕酮宫内缓释系统。

5、子宫内膜癌

绝经后女性出现异常子宫出血需警惕，肥胖和糖尿病是高风险因素。早期可能无疼痛，晚期可伴消瘦、贫血。确诊后根据分期选择孕激素治疗（如醋酸甲地孕酮分散片）或根治性手术联合放化疗。

日常需保持规律作息，避免高脂肪饮食，控制体重在正常范围。35岁以上女性建议每年进行妇科超声检查，出现月经异常或绝经后出血应及时就医。药物治疗期间严格遵医嘱复查内膜情况，禁止自行调整用药剂量。