周冬副主任医师 山东大学齐鲁医院 小儿内科
小孩咬小孩是否需要打针取决于咬伤程度和伤口情况,多数情况下无须打针,但若出现皮肤破损或出血则需接种破伤风疫苗。
皮肤无破损的咬伤通常无须特殊处理,用清水和肥皂彻底清洁被咬部位即可。人体唾液中含有多种细菌,但完整皮肤能有效阻挡病原体入侵。家长可观察孩子是否有局部红肿、疼痛加剧等异常表现,若无异常48小时内无须就医。日常玩耍中孩子相互啃咬较常见,建议教导儿童避免用牙齿作为攻击工具。
当咬伤导致皮肤破损或出血时,需在24小时内接种破伤风疫苗。人类口腔中存在厌氧菌群,深部伤口可能引发破伤风杆菌感染。若咬伤部位出现明显肿胀、渗液或发热,可能需配合使用阿莫西林颗粒、头孢克洛干混悬剂等抗生素。特殊情况下如咬伤眼睛或黏膜,应立即用生理盐水冲洗并就医评估狂犬病暴露风险。
家长应定期检查儿童疫苗接种记录,确保破伤风类毒素疫苗在有效保护期内。被咬伤后可用碘伏消毒伤口,避免使用酒精直接刺激创面。若不确定伤口严重程度或孩子有免疫缺陷疾病,建议及时至急诊科或儿科就诊。日常生活中需监督儿童互动方式,避免将物品放入口中交叉感染。