申家泉主任医师 山东省立医院 眼科
治疗眼睛近视的方法主要有生活干预、物理治疗、药物治疗、手术治疗等。近视可能与遗传、用眼习惯、环境等因素有关,通常表现为视物模糊、眼疲劳等症状。
调整用眼习惯是改善近视的基础措施。避免长时间近距离用眼,每用眼30-40分钟应休息5-10分钟,可通过远眺或闭目放松。保持阅读距离在30厘米以上,确保光线充足但避免强光直射。增加户外活动时间,每天不少于2小时的自然光照有助于延缓近视进展。饮食上可适量补充富含维生素A的食物如胡萝卜、菠菜等。
角膜塑形镜是常见的物理干预手段,通过夜间佩戴特殊设计的硬性隐形眼镜暂时改变角膜曲率,白天可获得清晰视力。该方法适用于近视度数在600度以下的患者,需在专业医师指导下验配。此外,双眼视功能训练可通过调节集合训练改善视疲劳,但需在医疗机构由专业人员指导进行。
低浓度阿托品滴眼液可用于控制儿童青少年近视进展,常用浓度为0.01%。该药物通过松弛睫状肌发挥作用,需严格遵医嘱使用。七叶洋地黄双苷滴眼液可缓解视疲劳症状。玻璃酸钠滴眼液能改善眼表润滑度,减轻干眼不适。所有药物使用均需在眼科医师指导下进行,不可自行购买使用。
框架眼镜是最常用的视力矫正方式,需通过医学验光获取准确度数。渐进多焦点镜片适合伴有调节问题的患者。隐形眼镜需注意清洁护理,避免角膜感染。对于屈光参差大的患者,角膜接触镜可减少像差,提高视觉质量。无论选择何种光学矫正方式,都应定期复查并根据视力变化调整。
激光角膜屈光手术适用于18岁以上、度数稳定的患者,常见术式包括全飞秒激光手术和半飞秒激光手术。眼内晶体植入术适合高度近视或角膜薄的患者。所有手术都存在一定风险,术前需进行全面检查评估。术后需遵医嘱用药并定期复查,避免揉眼和剧烈运动,注意用眼卫生。
预防近视进展需建立良好的用眼习惯,保证每天足够的户外活动时间。学习工作时保持正确姿势,避免在移动环境中阅读。定期进行视力检查,儿童青少年建议每3-6个月检查一次。出现视力下降或眼疲劳加重时应及时就医,不要自行购买眼镜或药物。高度近视患者需特别注意避免剧烈运动,定期检查眼底,预防视网膜病变等并发症。