止流鼻血有效的方法

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李延忠 主任医师

李延忠主任医师 山东大学齐鲁医院  耳鼻咽喉科

止流鼻血可通过压迫止血、冷敷止血、填塞止血、药物止血、电凝止血等方式治疗。鼻出血通常由鼻腔干燥、外伤、高血压、鼻腔炎症、血液疾病等原因引起。

1、压迫止血

压迫止血是止流鼻血最常用的方法,适用于大多数鼻出血情况。患者需保持坐位,头部稍向前倾,用拇指和食指捏住鼻翼两侧,持续压迫5-10分钟。压迫过程中避免仰头,防止血液倒流至咽喉引起呛咳。若出血量较大,可适当延长压迫时间至15分钟。该方法通过直接压迫出血点,促进血小板聚集和血管收缩,达到止血目的。

2、冷敷止血

冷敷止血适用于外伤或血管扩张引起的鼻出血。用冰袋或冷毛巾敷于鼻梁和前额部位,每次冷敷10-15分钟,间隔5分钟后可重复进行。低温可使局部血管收缩,减少出血量。冷敷时需注意避免冻伤,可用干净毛巾包裹冰袋后再敷于皮肤。该方法对儿童鼻出血尤为适用,能有效缓解出血症状。

3、填塞止血

填塞止血适用于出血量较大或压迫止血无效的情况。可用无菌棉球或医用明胶海绵浸湿生理盐水后,轻柔塞入出血侧鼻腔,保留24-48小时。填塞物需定期更换,保持清洁。该方法通过物理压迫和促进局部凝血发挥作用。填塞期间应避免用力擤鼻,防止再次出血。若自行填塞无效,应及时就医处理。

4、药物止血

药物止血适用于反复鼻出血或伴有凝血功能障碍的患者。常用药物包括云南白药粉、止血敏片、氨甲环酸片等。云南白药粉可直接喷洒于出血部位,促进局部凝血。止血敏片可通过收缩毛细血管减少出血。氨甲环酸片能抑制纤维蛋白溶解,增强止血效果。使用药物需遵医嘱,避免自行用药。

5、电凝止血

电凝止血适用于顽固性鼻出血或血管畸形引起的出血。需由专业医生在鼻内镜下操作,通过高频电流凝固出血点血管。该方法止血效果确切,创伤小,恢复快。术后需保持鼻腔清洁,避免用力擤鼻和剧烈运动。电凝止血后可能出现暂时性鼻腔干燥或轻微疼痛,通常1-2周内可自行缓解。

预防鼻出血需保持鼻腔湿润,可使用生理盐水喷鼻或涂抹凡士林。避免用力擤鼻和挖鼻孔,减少鼻腔损伤。高血压患者需规律服药控制血压。空气干燥季节可使用加湿器增加室内湿度。饮食宜清淡,多摄入富含维生素C和维生素K的食物,如西蓝花、猕猴桃等,有助于增强血管弹性和凝血功能。若鼻出血频繁发作或出血量大,应及时就医检查,排除血液系统疾病等潜在病因。