小儿喘息性支气管炎的症状

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杨小凡 副主任医师

杨小凡副主任医师 山东大学齐鲁医院  儿科

小儿喘息性支气管炎的症状主要有咳嗽、喘息、呼吸急促、胸闷、发热等。小儿喘息性支气管炎通常由病毒感染、过敏反应、气道高反应性、冷空气刺激、被动吸烟等因素引起,可能表现为肺部哮鸣音、鼻翼扇动、口唇发绀等症状。

1、咳嗽

咳嗽是小儿喘息性支气管炎的常见症状,初期多为干咳,随着病情发展可能转为湿咳并伴有痰液。咳嗽在夜间或清晨可能加重,影响患儿睡眠。病毒感染是引起咳嗽的主要原因,过敏反应也可能导致持续性咳嗽。家长需注意保持室内空气湿润,避免患儿接触冷空气或刺激性气味。若咳嗽持续不缓解或加重,应及时就医。

2、喘息

喘息表现为呼吸时出现高调哮鸣音,多因支气管痉挛或气道狭窄导致。患儿在活动或哭闹时喘息症状可能加重,安静时减轻。气道高反应性和过敏原刺激是喘息的主要诱因。家长需观察喘息频率和程度,避免患儿接触尘螨、花粉等过敏原。若喘息伴随呼吸困难或口唇发绀,应立即就医。

3、呼吸急促

呼吸急促指呼吸频率明显增快,婴幼儿每分钟呼吸次数可能超过40次。该症状常与肺部通气功能障碍有关,严重时可能出现肋间肌收缩或鼻翼扇动。冷空气刺激或剧烈活动可加重呼吸急促。家长需让患儿保持安静休息,监测呼吸频率变化。若呼吸急促持续不缓解或出现三凹征,需紧急医疗干预。

4、胸闷

年长儿可能主诉胸闷或胸部压迫感,多与支气管痉挛导致的缺氧有关。胸闷常在夜间发作,可能影响患儿睡眠质量。被动吸烟或空气污染会加重胸闷症状。家长应确保患儿所处环境通风良好,避免接触烟草烟雾。若胸闷伴随面色苍白或冷汗,提示病情加重需及时就诊。

5、发热

部分患儿可能出现低至中度发热,体温多在37.5-38.5摄氏度之间。发热通常由病毒感染引发,持续时间一般不超过3天。家长需监测体温变化,适当补充水分,采用物理降温措施。若体温超过38.5摄氏度或发热持续超过3天,可能提示继发细菌感染,须在医生指导下使用退热药物。

家长应注意保持患儿居住环境清洁通风,避免接触已知过敏原,保证充足休息和水分摄入。饮食宜清淡易消化,可适量增加维生素C含量高的水果蔬菜。避免带患儿去人群密集场所,气候变化时注意保暖。若症状持续不缓解或出现呼吸困难、嗜睡、拒食等表现,须立即就医。医生可能根据病情开具支气管扩张剂如硫酸沙丁胺醇吸入气雾剂、抗炎药物如布地奈德混悬液或祛痰药如氨溴索口服溶液等,所有药物均需严格遵医嘱使用。