胃癌早期能治愈吗

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陈健鹏 副主任医师

陈健鹏副主任医师 山东省立医院  肿瘤中心

胃癌早期通过规范治疗通常可以达到临床治愈。早期胃癌的治疗效果主要取决于肿瘤分期、病理类型、患者身体状况等因素,常见治疗方式有内镜下切除、手术切除、辅助化疗等。建议确诊后尽快在专科医生指导下制定个体化方案。

早期胃癌指肿瘤局限于黏膜或黏膜下层且无淋巴结转移,此时癌细胞尚未广泛扩散,通过内镜下黏膜切除术或黏膜下剥离术可完整切除病灶,5年生存率超过90%。对于部分黏膜下层浸润的病例,需行根治性胃切除术联合淋巴结清扫,术后根据病理结果决定是否辅助化疗。早期胃癌治愈的关键在于早发现早干预,胃镜检查是确诊金标准,尤其推荐有胃癌家族史、幽门螺杆菌感染、慢性萎缩性胃炎等高危人群定期筛查。

若肿瘤已侵犯肌层但未突破浆膜层,属于局部进展期,此时需扩大手术范围并配合新辅助化疗,治愈概率会显著下降。极少数低分化或印戒细胞癌即使处于早期也可能存在微转移,这类患者需更积极的综合治疗。术后需定期复查胃镜、肿瘤标志物及影像学检查,监测复发迹象。日常生活中应保持低盐饮食,戒烟限酒,避免腌制熏烤食物,同时注意调节情绪压力,这些措施有助于降低复发风险。