乙状结肠扭转有什么症状

乙状结肠扭转的症状主要有腹痛腹胀、排便困难、恶心呕吐、腹部包块、休克等。乙状结肠扭转是指乙状结肠发生旋转导致肠腔阻塞，可能与肠系膜过长、慢性便秘、肠道蠕动异常等因素有关。

1、腹痛腹胀

乙状结肠扭转患者常出现突发性左下腹剧烈绞痛，疼痛呈持续性并逐渐加重，可能伴随腹胀。腹胀是由于肠腔阻塞导致气体和粪便无法正常排出，肠管扩张引起。患者可能因疼痛无法平卧，需蜷缩身体缓解症状。若出现此类症状，建议立即就医，避免肠坏死等严重并发症。

2、排便困难

乙状结肠扭转会导致肠道完全或不完全梗阻，患者可能出现排便困难或停止排便排气。部分患者在发病初期可能有少量排便，但随着病情进展会完全停止。长期便秘患者突发排便习惯改变需高度警惕。临床常用胃肠减压缓解症状，严重时需手术解除梗阻。

3、恶心呕吐

约半数患者会出现恶心呕吐症状，早期呕吐物多为胃内容物，后期可能呕吐胆汁样液体或粪样物。呕吐是肠道梗阻引起的反射性反应，随着肠管扩张和缺血加重，呕吐频率会增加。出现持续性呕吐需警惕电解质紊乱和脱水，应及时补液纠正。

4、腹部包块

体格检查可在左下腹触及膨胀的乙状结肠形成的包块，质地较韧，有压痛。腹部X线检查可见典型咖啡豆征或马蹄形肠袢。包块形成是由于扭转肠段膨胀积液积气所致，随着病情发展包块可能增大并出现腹膜刺激征。

5、休克

病情严重时可出现休克表现，如面色苍白、四肢湿冷、血压下降、心率增快等。休克多由肠管缺血坏死导致感染性休克或低血容量性休克引起，属于急危重症。需立即进行液体复苏、抗生素治疗，必要时行急诊手术切除坏死肠段。

乙状结肠扭转患者应保持清淡饮食，避免食用辛辣刺激及产气食物。恢复期可适量食用易消化食物如米粥、面条等，逐步增加膳食纤维摄入预防便秘。日常应注意规律排便习惯，避免久坐久站，适度运动促进肠道蠕动。若出现腹痛腹胀等不适症状应及时就医，避免延误治疗。