冷启刚主任医师 山东省立医院 妇科
月经之前白带一般会增多,属于正常的生理现象。白带增多可能与激素水平变化、宫颈黏液分泌增加、阴道环境改变等因素有关。
月经周期中,随着雌激素水平升高,宫颈黏液分泌量逐渐增加,白带会变得透明、稀薄且量多,这种变化通常在排卵期和月经前一周左右最为明显。此时的白带可能呈现蛋清样拉丝状,有助于精子通过宫颈,是生殖系统正常功能的体现。部分女性还会伴随轻微的下腹坠胀感或乳房胀痛,但无异常气味或瘙痒症状。日常只需注意会阴清洁,选择透气棉质内裤,避免使用刺激性洗液即可。
若白带增多同时伴有颜色异常如黄绿色、灰白色,质地呈豆腐渣样或泡沫状,或出现明显异味、外阴瘙痒灼痛等症状,则可能与阴道炎、宫颈炎等疾病相关。细菌性阴道病可能导致灰白色稀薄分泌物伴鱼腥味,外阴阴道假丝酵母菌病常引起豆腐渣样白带与剧烈瘙痒,需通过白带常规检查确诊。此类情况建议尽早就医,避免自行用药延误病情。
保持规律作息与均衡饮食有助于维持激素平衡,月经前可适当增加富含维生素B族的食物如全谷物、绿叶蔬菜。避免过度清洗阴道内部,每日用温水清洗外阴1-2次即可。若异常症状持续超过3个月经周期或反复发作,需进行妇科检查与激素水平检测。