申家泉主任医师 山东省立医院 眼科
白内障手术一般可以重复进行,但需根据患者眼部条件及术后恢复情况评估手术必要性。白内障手术通常采用超声乳化联合人工晶体植入术,若术后出现人工晶体移位、后发性白内障或视力再次下降等问题,可能需二次干预。
白内障术后视力下降常见原因是后发性白内障,即残留的晶状体上皮细胞增生导致后囊膜混浊。这种情况可通过YAG激光后囊膜切开术治疗,属于无创门诊操作。若首次手术中人工晶体计算误差或位置异常导致屈光不正,可能需更换或调整晶体。部分患者因角膜水肿、黄斑病变等并发症影响视力,需先治疗基础疾病再评估二次手术。极少数情况下因外伤或感染导致人工晶体脱位,需手术复位或更换。
术后护理对避免二次手术至关重要。三个月内避免揉眼、剧烈运动及游泳,遵医嘱使用抗生素滴眼液如左氧氟沙星滴眼液预防感染。定期复查眼压和眼底,发现视力模糊、眼红眼痛需及时就诊。糖尿病患者需严格控制血糖,高血压患者维持血压稳定。日常佩戴防紫外线眼镜,补充含叶黄素、维生素C的深色蔬菜水果,有助于延缓术后眼部退化。