何海贤主治医师 山东大学齐鲁医院 耳鼻喉科
产后耳鸣一般可以遵医嘱服用耳聋左慈丸,但需排除器质性病变及明确病因后使用。耳聋左慈丸是一种中成药,主要用于肝肾阴虚引起的耳鸣耳聋,若产后耳鸣由气血不足、情绪因素或外感邪气等引起,需针对性处理。
产后肝肾阴虚可能导致耳鸣,表现为头晕目眩、腰膝酸软。耳聋左慈丸含熟地黄、山茱萸等成分,可滋阴补肾,但需搭配养血安神药物如归脾丸。哺乳期患者用药前应咨询医生,避免药物通过乳汁影响婴儿。
产后失血过多或体虚可能引发耳鸣,伴随面色苍白、乏力。此时耳聋左慈丸效果有限,建议联合八珍颗粒或黄芪精口服液补益气血。日常可食用红枣、枸杞等食疗辅助,避免过度劳累。
情绪压力或焦虑可能诱发耳鸣,症状常随情绪波动。耳聋左慈丸不适用于此类情况,可选用逍遥丸疏肝解郁,配合心理疏导。哺乳期母亲需保持情绪稳定,避免影响泌乳。
产后抵抗力下降易受风寒,可能出现突发性耳鸣伴鼻塞。耳聋左慈丸不适用,需先用川芎茶调散祛风散寒。注意保暖并观察是否合并中耳炎,必要时联合抗生素如头孢克洛干混悬剂。
中耳炎、耳蜗损伤等需通过耳镜或听力检查确诊。耳聋左慈丸不能替代抗感染或手术治疗,如确诊细菌性中耳炎应使用氧氟沙星滴耳液。哺乳期禁用喹诺酮类药物,可选阿莫西林胶囊。
产后耳鸣患者应保证充足休息,每日睡眠7-9小时,避免噪音刺激。饮食上增加瘦肉、黑芝麻等含铁、锌食物,忌浓茶咖啡。哺乳期用药需严格遵循医嘱,服药期间观察婴儿反应。若耳鸣持续1周不缓解或加重,需及时就诊耳鼻喉科完善纯音测听、声导抗检查,排除梅尼埃病等疾病。