月经是褐色的而且量少是怎么回事

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李杰 副主任医师

李杰副主任医师 山东大学齐鲁医院  妇科

月经呈褐色且量少可能由内分泌失调、子宫内膜损伤、多囊卵巢综合征、甲状腺功能异常、贫血等原因引起,可通过调整生活方式、药物治疗、中医调理等方式改善。

1、内分泌失调

长期熬夜或精神压力可能导致激素分泌紊乱,使子宫内膜增生不足,表现为经血氧化后呈褐色且量少。建议保持规律作息,必要时遵医嘱使用黄体酮胶囊、戊酸雌二醇片等药物调节周期。

2、子宫内膜损伤

多次人工流产或宫腔操作可能损伤基底层内膜,导致内膜变薄、脱落减少。伴随月经周期缩短或下腹隐痛,可通过超声检查确诊。临床常用雌二醇凝胶联合阿司匹林肠溶片促进内膜修复。

3、多囊卵巢综合征

雄激素过高抑制排卵时,子宫内膜长期受单一雌激素刺激,脱落不彻底形成褐色分泌物。常伴痤疮、多毛,需通过二甲双胍缓释片、炔雌醇环丙孕酮片等药物改善胰岛素抵抗和激素水平。

4、甲状腺功能异常

甲减患者代谢率降低会影响子宫内膜正常生长,甲亢则加速内膜脱落。典型症状包括怕冷或心悸,需检查甲状腺功能后使用左甲状腺素钠片或甲巯咪唑片进行针对性治疗。

5、缺铁性贫血

血红蛋白不足时机体优先保障重要器官供血,可能减少子宫内膜供血导致经量减少。伴随乏力、头晕等症状,建议补充琥珀酸亚铁片并增加动物肝脏、菠菜等富含铁元素的食物摄入。

日常需记录月经周期变化,避免过度节食和寒冷刺激。若症状持续3个月以上或伴随严重腹痛、异常出血,应及时进行妇科超声和性激素六项检查。贫血患者可每周食用2-3次猪肝或鸭血,配合维生素C促进铁吸收,但需避免与浓茶同服影响铁质吸收效率。