老年人眼底出血是什么原因引起的

老年人眼底出血可能由高血压性视网膜病变、糖尿病视网膜病变、视网膜静脉阻塞、年龄相关性黄斑变性、外伤等原因引起。眼底出血通常表现为视力下降、视物模糊、视野缺损等症状，建议及时就医，在医生指导下进行针对性治疗。

1、高血压性视网膜病变

长期未控制的高血压可能导致视网膜小动脉痉挛硬化，血管内皮损伤引发渗血或出血。患者可能出现视物变形、飞蚊症等症状。需严格监测血压，遵医嘱使用苯磺酸氨氯地平片、缬沙坦胶囊等降压药物，配合眼底激光治疗。

2、糖尿病视网膜病变

高血糖持续损伤视网膜微血管，导致血管通透性增加或异常新生血管形成。典型症状包括突然视力减退、眼前黑影飘动。需控制血糖达标，可遵医嘱使用羟苯磺酸钙胶囊、雷珠单抗注射液，必要时行玻璃体切割术。

3、视网膜静脉阻塞

视网膜静脉血栓形成导致血液回流受阻，静脉压增高破裂出血。常见突发无痛性视力下降伴视野缺损。急性期需抗凝治疗如阿司匹林肠溶片，配合卵磷脂络合碘片促进出血吸收，严重者需玻璃体腔注药。

4、年龄相关性黄斑变性

视网膜黄斑区退行性变引发脉络膜新生血管破裂出血。表现为中央视野扭曲、色觉异常。可遵医嘱使用康柏西普眼用注射液，配合叶黄素软胶囊营养支持，避免强光刺激。

5、外伤

眼部直接撞击或头部震荡可能导致视网膜血管撕裂出血。需立即冷敷止血，避免揉眼，使用云南白药胶囊辅助止血，严重视网膜脱离需尽快手术修复。

老年人日常应定期进行眼底检查，控制基础疾病，避免剧烈运动及低头用力动作。饮食注意补充维生素C、维生素E等抗氧化营养素，减少高脂高盐摄入。出现突发视力变化须立即就诊，避免延误治疗导致不可逆视力损伤。建议每年至少进行一次全面眼科检查，尤其是患有慢性病的老年人群。