小孩子摔倒后脑勺着地

小孩子摔倒后脑勺着地需立即观察是否有意识障碍、呕吐或持续哭闹等症状，可能由轻微脑震荡、头皮血肿或颅内损伤引起。若出现上述情况，应及时就医检查。

1、意识状态观察

摔倒后需第一时间确认孩子是否清醒。若出现短暂意识丧失、目光呆滞或无法回应呼唤，可能与脑震荡有关。脑震荡通常由头部受到外力冲击导致脑组织短暂功能障碍，表现为头晕、短暂记忆缺失。家长需保持孩子平卧，避免移动头部，并立即送医。临床可能建议进行头颅CT检查排除颅内出血，必要时使用营养神经药物如胞磷胆碱钠注射液、吡拉西坦氯化钠注射液等。

2、呕吐症状监测

频繁呕吐尤其是喷射性呕吐是颅内压增高的典型表现。摔倒后6小时内出现超过3次呕吐，或伴随剧烈头痛、烦躁不安，需警惕硬膜下血肿等颅内损伤。家长应暂时禁食禁水，侧卧防止误吸，尽快送急诊。医生可能开具甘露醇注射液降低颅压，或通过甲氧氯普胺注射液缓解呕吐症状。

3、头部外观检查

触摸后脑勺是否有肿块或凹陷。头皮血肿多表现为局部肿胀、压痛，可通过冷敷减轻出血。若发现颅骨凹陷性骨折，可能伴随脑组织受压症状如肢体抽搐、瞳孔不等大。家长切勿按压肿块，需用无菌敷料覆盖后固定头部送医。临床可能使用注射用血凝酶止血，严重时需行颅骨复位手术。

4、行为异常识别

摔倒后出现异常嗜睡、哭闹不止或拒绝进食，可能提示脑组织损伤。婴幼儿无法表述头痛，常通过抓挠头部、拒奶表现不适。家长需每2小时唤醒孩子确认意识状态，记录异常行为持续时间。若症状超过24小时未缓解，需进行脑电图检查排除癫痫样放电，必要时使用苯巴比妥钠注射液控制惊厥。

5、平衡协调测试

要求孩子完成简单动作如直线行走、指鼻试验。若出现步态不稳、肢体不自主震颤，可能与小脑或前庭系统损伤有关。家长需防止二次跌倒，避免剧烈活动。医生可能建议进行前庭功能康复训练，或使用盐酸倍他司汀注射液改善微循环。

孩子摔倒后24小时内需保持安静休息，避免奔跑、跳跃等剧烈活动。睡眠时垫高头部15度以降低颅压，每3小时观察瞳孔是否等大。饮食选择易消化的粥类、软质水果，补充维生素B族促进神经修复。72小时内避免洗热水澡以防血管扩张加重出血风险。若出现抽搐、呼吸异常等紧急情况，应立即拨打急救电话并记录症状发生时间。