胃食道反流病的症状有哪些

胃食管反流病的症状主要有烧心、反酸、胸痛、吞咽困难、咽喉异物感等。胃食管反流病是指胃内容物反流至食管引起的不适症状或并发症，可能与食管下括约肌功能障碍、胃排空延迟、腹内压增高等因素有关。

1、烧心

烧心是胃食管反流病最常见的症状，表现为胸骨后或上腹部灼热感，多发生在餐后1-2小时或平卧时。烧心可能与胃酸刺激食管黏膜有关，常伴有反酸症状。患者可遵医嘱使用铝碳酸镁咀嚼片、雷贝拉唑钠肠溶片、法莫替丁片等药物缓解症状。

2、反酸

反酸是指胃内容物反流至咽喉或口腔，可感觉到酸苦味液体上涌。反酸多与食管下括约肌松弛有关，夜间平卧时症状可能加重。长期反酸可能导致牙齿腐蚀、咽喉炎等并发症。患者应避免饱餐后立即平卧，睡前3小时避免进食。

3、胸痛

胸痛可能表现为胸骨后压迫感或刺痛，易与心绞痛混淆。胸痛通常由胃酸刺激食管黏膜或食管痉挛引起，可放射至背部、颈部。若胸痛持续不缓解或伴随出汗、呼吸困难，需立即就医排除心脏疾病。患者可遵医嘱使用硫糖铝混悬凝胶保护食管黏膜。

4、吞咽困难

吞咽困难多见于长期未治疗的胃食管反流病患者，可能由食管狭窄或食管炎引起。患者感觉食物在胸骨后停滞不下，严重时可能伴有疼痛。需通过胃镜检查明确病因，食管狭窄者可考虑内镜下扩张治疗。日常应细嚼慢咽，避免进食过硬、过热食物。

5、咽喉异物感

咽喉异物感表现为咽喉部持续不适或堵塞感，可能与胃酸反流至咽喉刺激黏膜有关。部分患者伴有慢性咳嗽、声音嘶哑等喉部症状。建议抬高床头15-20厘米睡眠，避免穿紧身衣物增加腹压。可遵医嘱使用奥美拉唑镁肠溶片抑制胃酸分泌。

胃食管反流病患者应保持规律饮食，避免暴饮暴食及高脂、辛辣、酸性食物。控制体重在正常范围，戒烟限酒，餐后保持直立位1-2小时。症状反复或加重时需及时就医，长期未治疗可能导致巴雷特食管等癌前病变。日常可记录饮食与症状关系，帮助识别诱发因素。