癌症晚期能不能治好

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陈健鹏 副主任医师

陈健鹏副主任医师 山东省立医院  肿瘤中心

癌症晚期通常难以完全治愈,但可通过规范治疗延长生存期并提高生活质量。癌症晚期治疗方式主要有姑息治疗、靶向治疗、免疫治疗、化疗、放疗等。

1、姑息治疗

姑息治疗是癌症晚期的主要干预手段,旨在缓解疼痛和其他不适症状。通过药物控制如盐酸吗啡缓释片、芬太尼透皮贴剂等镇痛,配合心理疏导改善患者情绪。该治疗不针对肿瘤本身,但能显著提升患者生存质量。

2、靶向治疗

针对特定基因突变的靶向药物如吉非替尼片、奥希替尼片可精准抑制肿瘤生长。需通过基因检测确认靶点后使用,对部分肺癌、乳腺癌等晚期患者效果显著,但可能出现皮疹、腹泻等不良反应。

3、免疫治疗

PD-1抑制剂如帕博利珠单抗注射液通过激活免疫系统攻击癌细胞,适用于黑色素瘤等晚期肿瘤。治疗前需评估PD-L1表达水平,可能引发免疫相关性肺炎等副作用,需密切监测。

4、化疗

紫杉醇注射液、顺铂注射液等化疗药物可抑制癌细胞扩散,但会损伤正常细胞导致脱发、骨髓抑制。需根据患者体能状态调整剂量,联合止吐药如昂丹司琼注射液减轻不良反应。

5、放疗

精准放射治疗可缩小肿瘤缓解压迫症状,如骨转移疼痛。采用三维适形放疗技术减少周围组织损伤,需配合皮肤护理预防放射性皮炎,治疗周期通常为2-6周。

癌症晚期患者应保证每日优质蛋白摄入如鱼肉、蛋类,维持适度活动量防止肌肉萎缩。家属需协助记录症状变化,定期复查评估治疗效果。疼痛评分超过4分或出现新发症状时应及时返院调整方案,心理支持对改善治疗依从性具有重要作用。