扁桃体开刀对以后的影响

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李延忠 主任医师

李延忠主任医师 山东大学齐鲁医院  耳鼻咽喉科

扁桃体切除术可能对免疫功能、咽喉保护及术后恢复产生长期影响,但多数情况下不会显著降低成人免疫力。术后可能出现咽喉干燥、异物感或感染概率轻微增加,儿童患者需更关注免疫调节。

扁桃体作为免疫器官在儿童期作用较突出,切除后短期内可能增加呼吸道感染风险,但成年后其他淋巴组织可代偿其功能。术后1-2年随访数据显示,多数患者上呼吸道感染频率与术前无显著差异。手术可有效解决反复化脓性扁桃体炎、睡眠呼吸暂停等问题,术后需注意口腔卫生维护,避免辛辣刺激饮食3-4周。

少数患者可能出现长期咽干、味觉改变或瘢痕增生,与术中组织损伤程度相关。儿童患者术后需监测免疫指标,必要时补充免疫调节剂。有研究显示5-8%患者术后出现慢性咽炎症状,但通过雾化吸入等对症处理可缓解。术后应避免剧烈声带使用,定期复查排除扁桃体残留组织增生。

术后3个月内建议保持清淡饮食,每日饮水2000毫升以上维持咽喉湿润。可进行盐水漱口预防感染,避免接触粉尘等刺激物。儿童患者术后需加强疫苗接种,家长应关注其体温及吞咽情况。若出现持续发热或伤口渗血需及时就医,长期随访中建议每年进行咽喉专科检查。