患有慢性胃炎如何治疗

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葛剑 主任医师

葛剑主任医师 山东省立医院  消化内科

慢性胃炎可通过调整饮食、药物治疗、中医调理、改善生活习惯、定期复查等方式治疗。慢性胃炎通常由幽门螺杆菌感染、长期服用非甾体抗炎药、胆汁反流、自身免疫因素、不良饮食习惯等原因引起。

1、调整饮食

慢性胃炎患者需避免辛辣刺激、油腻及过冷过热食物,选择易消化的软食如粥类、面条等。少食多餐有助于减轻胃肠负担,可适量摄入富含优质蛋白的鱼肉、鸡蛋羹等。避免空腹饮用咖啡、浓茶或酒精类饮品,减少胃黏膜刺激。

2、药物治疗

幽门螺杆菌阳性患者需遵医嘱使用四联疗法,如阿莫西林胶囊、克拉霉素片、胶体果胶铋胶囊联合奥美拉唑肠溶胶囊。胃酸过多者可选用雷贝拉唑钠肠溶片抑制胃酸分泌,黏膜修复可配合铝碳酸镁咀嚼片。疼痛明显时短期应用消旋山莨菪碱片缓解痉挛。

3、中医调理

脾胃虚弱型可用香砂养胃丸温中和胃,肝胃不和型适用气滞胃痛颗粒疏肝理气。针灸选取中脘、足三里等穴位改善胃肠功能,艾灸神阙穴有助于缓解虚寒型胃痛。中药代茶饮如陈皮红枣茶可辅助调理,但需辨证使用。

4、改善生活习惯

戒烟限酒可降低胃黏膜损伤风险,避免熬夜及过度疲劳。餐后30分钟内不宜平卧,睡眠时抬高床头15-20厘米预防反流。保持情绪稳定,焦虑抑郁可能加重症状,必要时进行心理疏导。

5、定期复查

每6-12个月进行胃镜复查监测黏膜变化,尤其伴有肠化生或异型增生者。长期服药患者需定期检测肝肾功能,出现黑便、呕血等报警症状应立即就医。治疗期间记录症状变化有助于医生调整方案。

慢性胃炎患者日常可食用猴头菇、山药、南瓜等养胃食材,避免腌制食品及加工肉制品。适当进行散步、八段锦等温和运动促进胃肠蠕动,避免剧烈运动后立即进食。症状持续加重或体重明显下降时需及时至消化内科就诊,排除恶性病变可能。