陈健鹏副主任医师 山东省立医院 肿瘤中心
肝癌患者需避免高脂、高盐、酒精及霉变食物,建议选择易消化、高蛋白、富含维生素的饮食。肝癌可能与病毒性肝炎、肝硬化等因素有关,患者应严格遵循个体化饮食方案,必要时在营养师指导下调整。
肝癌患者肝功能受损时,代谢脂肪能力下降,需限制肥肉、油炸食品、动物内脏等高脂食物摄入。过量脂肪可能加重肝脏负担,诱发脂肪肝或胆汁淤积。可替换为橄榄油、深海鱼等富含不饱和脂肪酸的食物,每日脂肪摄入量控制在总热量30%以内。
腌制食品、加工肉类含大量钠盐,可能导致水钠潴留,加重腹水或下肢水肿。肝癌合并肝硬化时,每日盐摄入量应低于5克。建议用柠檬汁、香草等天然调味品替代盐分,避免摄入咸菜、腊肉等高盐食物。
酒精需经肝脏代谢,会直接损伤肝细胞并加速纤维化进程。肝癌患者应绝对禁酒,包括啤酒、白酒等含酒精饮料。酒精还可能降低化疗药物疗效,增加消化道出血风险,家属需监督患者杜绝饮酒行为。
黄曲霉毒素是明确致癌物,常见于发霉花生、玉米等谷物中。肝癌患者免疫功能低下,摄入霉变食物可能诱发二次肝损伤。所有食材需新鲜保存,烹饪前仔细检查,避免食用过期或储存不当的食品。
辣椒、芥末等刺激性食物可能引发食管胃底静脉曲张破裂出血,尤其对合并门脉高压的患者风险更高。烹调方式建议选择蒸煮炖,避免添加花椒、胡椒等香辛料。出现消化道出血时应立即禁食并就医。
肝癌患者每日应分5-6餐少量进食,优先选择鱼肉、蛋清、豆腐等优质蛋白,搭配西蓝花、胡萝卜等深色蔬菜。出现食欲减退时可尝试山楂、陈皮等开胃食材,严重营养不良时需考虑肠内营养制剂。定期监测体重及肝功能指标,任何饮食调整均需与主治医生沟通。