来月经肚子痛腰疼的厉害是什么原因

来月经时肚子痛腰疼厉害可能与痛经、盆腔炎、子宫内膜异位症、子宫腺肌病、泌尿系统感染等因素有关。痛经分为原发性与继发性，需结合具体症状判断病因。

1、痛经

原发性痛经与前列腺素分泌过多导致子宫收缩有关，表现为下腹坠胀、腰骶酸痛，可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片、萘普生胶囊等药物缓解。继发性痛经多由盆腔器质性疾病引发，需针对原发病治疗。

2、盆腔炎

盆腔炎症可能因细菌感染上行至子宫或附件引起，常伴随发热、异常分泌物。需使用抗生素如头孢克肟分散片、甲硝唑片、左氧氟沙星胶囊治疗，并配合热敷缓解疼痛。

3、子宫内膜异位症

子宫内膜组织异位生长可刺激周围神经，导致经期腰腹剧痛，可能伴有排便疼痛。确诊后可通过炔雌醇环丙孕酮片、地诺孕素片等药物抑制内膜生长，严重者需手术切除病灶。

4、子宫腺肌病

子宫内膜侵入子宫肌层会引起经量增多和持续性疼痛，超声检查可辅助诊断。轻症可用孕三烯酮胶囊缓解，重症需考虑子宫切除术或病灶剔除术。

5、泌尿系统感染

经期免疫力下降易诱发尿路感染，可能出现腰痛伴尿频尿急。需化验尿常规，确诊后使用盐酸左氧氟沙星片、磷霉素氨丁三醇散等抗生素，同时多饮水冲刷尿道。

日常需注意经期保暖，避免剧烈运动及生冷饮食，疼痛持续或加重时应及时就医排查器质性疾病。保持外阴清洁，选择透气卫生用品，适度热敷腰腹部可帮助缓解不适。若伴随发热、异常出血等症状，需优先排除急重症。