大肠肿瘤一般是良性还是恶性

大肠肿瘤可能是良性也可能是恶性，具体性质需通过病理检查确定。良性肿瘤常见有腺瘤性息肉、炎性息肉等，恶性肿瘤主要为结直肠癌。肿瘤性质与生长速度、形态特征、浸润深度等因素相关。

良性大肠肿瘤通常生长缓慢，表面光滑，边界清晰，极少侵犯周围组织或转移。腺瘤性息肉是最常见的良性肿瘤，可能伴随排便习惯改变或隐性出血，但多数无明显症状。炎性息肉多与慢性肠道炎症相关，直径较小且质地柔软。这类肿瘤可通过肠镜下切除治疗，术后复发概率较低，但仍需定期随访。

恶性大肠肿瘤以结直肠癌为主，表现为快速生长的溃疡型或浸润型肿块，易侵犯肠壁全层并发生淋巴转移。早期可能仅出现便血、腹泻便秘交替等非特异症状，进展期可有腹痛、肠梗阻、消瘦等表现。其发生与基因突变、长期高脂饮食、肠道慢性炎症等因素相关。确诊需依赖肠镜活检病理，治疗需结合手术、化疗等综合手段。

建议40岁以上人群定期进行肠镜检查，尤其是有家族史或长期肠道不适者。日常需保持膳食纤维摄入，控制红肉及加工肉制品食用量，戒烟限酒。若出现持续便血、排便性状改变或不明原因消瘦，应及时至消化内科就诊。