肝区疼痛位置在哪里

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黄玉红 主任医师

黄玉红主任医师 中国医科大学附属第一医院  消化内科

肝区疼痛通常位于右上腹部,具体在右侧肋弓下方至右肋缘与腹直肌外侧缘交界处。肝脏本身没有痛觉神经,但肝包膜受牵拉或炎症刺激时可引发钝痛、胀痛或隐痛,疼痛可能放射至右肩背部。

肝脏是人体最大的实质性器官,大部分位于右季肋区,小部分延伸至左季肋区。肝区疼痛的定位需结合解剖标志:上界平右侧第5肋间,下界一般不超过右侧肋弓,但在肺气肿或肝脏肿大时可能下移。典型肝区疼痛集中于右侧第7-11肋骨深面,体表投影为从右侧乳头向下至肋弓的扇形区域。疼痛性质多为持续性不适,可能与胆囊、十二指肠等邻近器官病变混淆。进食油腻食物后加重的右上腹闷痛常提示胆囊问题,而肝炎导致的肝区疼痛多伴随乏力、食欲减退。肝硬化患者可能出现肝区隐痛伴腹水,肝癌疼痛则呈进行性加剧。部分人群肋间神经痛也会被误认为肝区疼痛,但按压肋间隙时痛感更明显。

日常应注意避免过度劳累和酒精摄入,保持规律作息。若疼痛持续超过3天或伴随皮肤黄染、发热、恶心呕吐等症状,需及时就医排查肝炎、胆结石、肝脏肿瘤等疾病。腹部超声和肝功能检查是常用的初步筛查手段,必要时需进行CT或MRI进一步明确诊断。