胃癌转移到淋巴是几期

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陈健鹏 副主任医师

陈健鹏副主任医师 山东省立医院  肿瘤中心

胃癌转移到淋巴通常属于III期或IV期,具体分期需要结合肿瘤浸润深度、淋巴结转移范围及远处转移情况综合判断。

胃癌转移到淋巴的分期主要依据国际抗癌联盟TNM分期系统。当肿瘤侵犯固有肌层以下并伴有区域淋巴结转移时归为III期。若出现超出区域淋巴结范围的远处淋巴结转移,则属于IV期。III期胃癌可能出现上腹疼痛、食欲减退、体重下降等症状,部分患者可触及上腹部包块。IV期胃癌除上述症状外,常伴随恶病质、锁骨上淋巴结肿大等转移征象。确诊需结合胃镜检查、病理活检、CT等影像学评估。

胃癌淋巴结转移的治疗方案需根据分期制定。III期患者可考虑根治性手术联合淋巴结清扫,术后辅助化疗。常用化疗方案包括替吉奥胶囊、奥沙利铂注射液、卡培他滨片等。IV期患者以姑息治疗为主,可选用紫杉醇注射液、伊立替康注射液等药物控制病情进展。治疗期间应定期监测血常规、肝肾功能等指标。日常护理需注意少食多餐,选择高蛋白、高热量易消化食物,避免辛辣刺激性饮食。保持规律作息,适当进行散步等轻度活动,维持良好心态对病情恢复有帮助。