早产儿眼底筛查是什么

早产儿眼底筛查是通过专业仪器检查早产儿视网膜发育情况的医疗手段，主要用于筛查早产儿视网膜病变等眼部疾病。

1、筛查目的

早产儿眼底筛查的核心目的是早期发现视网膜病变。早产儿视网膜血管发育不完善，高浓度吸氧等因素易导致视网膜血管异常增生，可能引发视网膜脱离甚至失明。通过定期筛查可及时发现病变迹象，避免视力损伤。

2、适用人群

出生胎龄小于32周或出生体重低于2000克的早产儿需常规筛查。对于胎龄32-34周或合并呼吸窘迫综合征、败血症等高危因素的早产儿，也建议进行筛查。首次筛查通常在矫正胎龄31-33周进行。

3、检查方法

采用间接检眼镜或广域眼底成像系统检查。检查前需用散瞳药扩大瞳孔，医生通过专用透镜观察视网膜血管形态、有无出血或纤维增生。检查过程需轻柔固定婴儿头部，每次检查持续5-10分钟。

4、病变分级

根据国际分类标准，早产儿视网膜病变按严重程度分为5期。1-2期可密切观察，3期需激光或冷冻治疗，4-5期需玻璃体手术。病变分区和范围也是评估的重要指标。

5、随访安排

无病变者每2-3周复查直至视网膜血管发育完成。轻度病变需1-2周复查，中重度病变需3-7天复查。矫正胎龄45周后视网膜血管仍未发育至周边者需延长随访至完全血管化。

建议家长在筛查前后保持婴儿安静，避免剧烈哭闹影响检查。检查后可能出现短暂畏光，需避免强光直射。母乳喂养有助于视网膜发育，按医嘱补充维生素E等营养素。发现异常病变时需严格遵医嘱治疗，避免延误最佳干预时机。