曲中玉副主任医师 山东省立医院 妇科
来例假前的征兆主要有乳房胀痛、情绪波动、腰酸背痛、食欲改变、下腹坠胀等。这些症状通常与激素水平变化有关,多数女性会在月经前1-2周出现。
月经前雌激素和孕激素水平升高会刺激乳腺组织增生,导致乳房胀痛或敏感,触摸时有结节感。这种胀痛通常呈双侧对称性,月经来潮后激素水平下降可自行缓解。日常可穿宽松内衣减少摩擦,避免摄入过多咖啡因加重不适。
黄体期孕激素波动会影响神经递质5-羟色胺的分泌,引发易怒、焦虑或情绪低落等表现。部分女性可能出现注意力不集中、睡眠质量下降。建议通过冥想、适度运动调节情绪,严重时可咨询医生评估是否需心理干预。
盆腔充血和前列腺素分泌增加会导致腰骶部酸胀感,可能伴随肌肉僵硬。热敷或轻柔按摩腰背部可促进血液循环缓解症状。若疼痛持续加重需排除腰椎病变或盆腔炎症等病理因素。
孕激素水平上升会刺激食欲中枢,部分女性出现嗜甜或暴饮暴食倾向,可能与血糖波动有关。建议选择全谷物、坚果等低升糖指数食物替代精制糖类,同时注意补充镁元素帮助稳定情绪。
子宫内膜增厚和盆腔血管扩张会引起下腹沉重感,可能伴随轻微绞痛。适度活动促进盆腔血液循环,避免久坐加重充血。若疼痛剧烈或出现异常出血需警惕子宫内膜异位症等疾病。
记录月经周期和症状变化有助于识别个体化征兆模式。保持规律作息、均衡饮食及适度运动可缓解不适。若症状严重影响生活或伴随异常表现如剧烈头痛、视觉障碍等,建议及时就医排除经前期烦躁障碍或其他内分泌疾病。月经前1周减少盐分摄入有助于减轻水肿症状,适量补充维生素B6和钙可能改善情绪波动。