王卫副主任医师 中日友好医院 眼科
近视可以通过手术矫正视力,但手术无法彻底恢复眼球正常生理结构。近视矫正手术主要有角膜屈光手术、眼内屈光手术等类型,需根据角膜厚度、近视度数等因素选择合适术式。
角膜屈光手术通过激光切削角膜组织改变屈光度,适用于近视1000度以内且角膜厚度达标者。常见术式包括全飞秒激光手术、半飞秒激光手术等,具有恢复快、创伤小特点,术后可能出现干眼、眩光等短期不适。眼内屈光手术通过植入人工晶体或替换自然晶体实现矫正,适用于超高度近视或角膜薄患者,如ICL晶体植入术、透明晶体置换术等,存在一定眼内感染风险。所有术式均需严格术前评估,排除圆锥角膜、严重干眼症等禁忌症,术后需遵医嘱使用抗生素滴眼液并定期复查。
近视手术本质是光学矫正而非病因治疗,术后仍需避免过度用眼。建议保持每天2小时户外活动,每用眼40分钟远眺5分钟,控制电子屏幕使用时间。高度近视者即使术后也需每年检查眼底,预防视网膜脱离等并发症。未成年人因眼球发育未稳定,通常不建议过早手术。