小儿急疹的注意事项

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许瑞英 主任医师

许瑞英主任医师 山东大学齐鲁医院  小儿内科

小儿急疹一般是指幼儿急疹,需要注意隔离防护、皮肤护理、饮食调整、体温监测、避免抓挠等方面。幼儿急疹主要由人类疱疹病毒6型感染引起,表现为高热后全身出现玫瑰色斑丘疹,通常可自愈。

1、隔离防护

患儿需单独使用餐具毛巾,避免与其他儿童密切接触。人类疱疹病毒6型可通过唾液传播,发病期间传染性较强。家长接触患儿后应及时洗手,保持室内通风,用含氯消毒剂擦拭玩具等物品表面。

2、皮肤护理

出疹期间宜穿宽松棉质衣物,避免摩擦刺激皮肤。洗澡水温控制在38℃以下,禁用碱性沐浴露。若出现皮肤破损可局部涂抹莫匹罗星软膏预防感染,皮疹瘙痒时可遵医嘱使用炉甘石洗剂外涂。

3、饮食调整

发热期需少量多次补充温水或口服补液盐。恢复期给予米汤、南瓜粥等易消化食物,暂禁食海鲜、鸡蛋等易致敏食物。母乳喂养可继续,配方奶喂养者可适当稀释浓度。

4、体温监测

高热期每4小时测量体温,腋温超过38.5℃时遵医嘱使用对乙酰氨基酚滴剂或布洛芬混悬液。避免使用阿司匹林以防瑞氏综合征。物理降温可采用温水擦浴,禁止酒精擦浴。

5、避免抓挠

修剪患儿指甲并保持清洁,夜间可佩戴棉质手套。皮疹消退时可能出现脱屑,切忌强行撕剥皮屑。若出现继发感染表现为脓疱、渗液,需及时就医使用头孢克洛干混悬剂等抗生素治疗。

幼儿急疹病程通常持续3-5天,期间保持居室温度22-24℃,湿度50%-60%。恢复期可适当补充维生素C泡腾片增强免疫力,但需避免剧烈运动。若出现持续高热超过72小时、嗜睡、抽搐或皮疹出血等情况,应立即就医排查并发症。痊愈后患儿可获得持久免疫力,家长无须过度担忧复发问题。