肝癌病人的饮食如何搭配

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陈健鹏 副主任医师

陈健鹏副主任医师 山东省立医院  肿瘤中心

肝癌病人的饮食搭配需以高蛋白、易消化、低脂低盐为主,可适量选择新鲜蔬菜水果、优质蛋白及全谷物。肝癌患者常因肝功能受损导致代谢异常,饮食需兼顾营养支持与减轻肝脏负担。

1、优质蛋白

推荐鸡蛋羹、脱脂牛奶、鲫鱼汤等低脂高蛋白食物。肝癌患者蛋白质合成能力下降,但修复肝细胞需充足蛋白,每日摄入量应控制在每公斤体重1-1.2克。避免过量摄入加重肝性脑病风险,烹调时采用蒸煮方式减少油脂。

2、复合碳水

选择燕麦粥、小米南瓜粥等低升糖指数主食。肝癌患者易出现糖代谢紊乱,复合碳水可稳定血糖并提供能量。避免精制糖类及高糖糕点,每日主食量约占全天热量50%-60%,分5-6次少量进食。

3、膳食纤维

适量食用西蓝花、胡萝卜等软烂蔬菜。膳食纤维可促进肠道蠕动预防便秘,但肝癌伴食管静脉曲张者需切碎煮烂,每日摄入20-30克为宜。合并腹水者需限制粗纤维避免腹胀。

4、维生素补充

增加猕猴桃、草莓等维生素C丰富水果。肝癌患者常有维生素代谢障碍,维生素C有助于改善氧化应激,维生素K可预防凝血异常。每日水果摄入200-300克,榨汁饮用需过滤果渣。

5、限盐控水

合并腹水者每日食盐不超过3克,饮水量控制在1000毫升内。使用柠檬汁、香菇粉等天然调味品替代食盐,避免腌制食品。监测24小时尿量,出现下肢浮肿需及时调整钠盐摄入。

肝癌患者饮食需根据肝功能分级个体化调整,晚期患者可选用肠内营养粉补充营养。避免酒精、霉变食物及高铜食品如动物肝脏。进食后保持半卧位30分钟预防反流,定期监测血清前白蛋白等营养指标。若出现持续恶心呕吐或进食量不足日常需求50%,应及时就医进行营养支持治疗。