耳鼓膜穿孔严重吗

耳鼓膜穿孔是否严重需根据穿孔大小和病因判断，多数情况下可自愈，少数情况需医疗干预。

鼓膜穿孔直径小于2毫米且无感染时，通常属于轻微损伤。这类穿孔多由气压骤变或轻微外伤引起，表现为短暂耳鸣或听力下降，一般1-2周内可自行修复。期间需保持耳道干燥，避免用力擤鼻或游泳，防止继发感染。若伴随疼痛可使用对乙酰氨基酚片缓解，但不建议自行使用滴耳液。

当穿孔超过3毫米或合并中耳炎时，可能造成持续性听力障碍或反复感染。这类情况常见于头部外伤、爆炸伤或化脓性中耳炎，患者会出现耳漏、眩晕或发热。需通过耳内镜检查明确损伤程度，必要时行鼓膜修补术或鼓室成形术。延误治疗可能引发胆脂瘤或永久性听力损失，此时需联合使用氧氟沙星滴耳液和头孢克肟分散片控制感染。

日常应避免使用尖锐物品掏耳，乘坐飞机时可咀嚼口香糖平衡耳压。若出现耳痛持续超过48小时或分泌物带血，须及时至耳鼻喉科就诊。儿童患者家长需注意其是否频繁抓耳，游泳时建议佩戴专用耳塞防护。