婴幼儿中耳炎症状有哪些

婴幼儿中耳炎症状主要有耳痛、发热、哭闹不安、抓挠耳朵、听力下降等。中耳炎是婴幼儿常见疾病，可能与细菌或病毒感染、咽鼓管功能障碍等因素有关，建议家长及时带孩子就医检查。

1、耳痛

婴幼儿中耳炎早期常表现为耳痛，年龄较小的孩子可能无法准确表达，多表现为频繁抓挠耳朵、摇头或拍打头部。疼痛在平躺或夜间可能加重，部分患儿会因疼痛突然惊醒哭闹。家长可观察到孩子拒绝侧卧患耳受压，哺乳时因吮吸动作加重耳痛而抗拒进食。

2、发热

急性中耳炎患儿体温通常超过38摄氏度，部分可达39-40摄氏度。发热多伴随耳痛出现，在感染未控制前可能反复波动。婴幼儿因免疫系统发育不完善，发热反应可能更为明显，需警惕高热惊厥。家长应每2-4小时监测体温，采用物理降温时避免耳部受压。

3、哭闹不安

持续烦躁哭闹是婴幼儿中耳炎典型表现，尤其在夜间症状加重。由于耳内压力变化产生胀痛感，患儿可能表现出异常粘人、难以安抚等行为改变。这种哭闹与肠绞痛不同，多伴随耳部相关动作如扯耳、摇头，且常规安抚措施效果有限。

4、抓挠耳朵

约半数患儿会出现反复抓挠患侧耳朵的动作，可能造成耳廓皮肤抓伤。检查可见外耳道口轻度红肿，但切忌自行掏耳检查。婴幼儿咽鼓管短平直，鼻腔分泌物易逆流至中耳，抓耳行为实为对耳内异物感的生理反应，需与湿疹等皮肤问题鉴别。

5、听力下降

中耳积液会导致传导性听力下降，表现为对呼唤反应迟钝、电视音量调大等。长期反复发作可能影响语言发育，家长需关注孩子对轻声或高频音的敏感度。耳镜检查可见鼓膜充血、膨隆或液平面，声导抗测试显示B型鼓室图可确诊积液存在。

婴幼儿中耳炎护理需保持鼻腔通畅，哺乳时抬高头部避免呛奶，远离二手烟环境。急性期可冷敷耳周缓解疼痛，但禁止自行使用滴耳液。痊愈后应定期复查听力，预防感冒可降低复发概率。若发现孩子出现平衡障碍、颈部僵硬等表现，需立即就医排除颅内并发症。母乳喂养有助于增强免疫力，适当补充维生素D对预防反复感染有一定帮助。