陈健鹏副主任医师 山东省立医院 肿瘤中心
胰腺癌断气前的症状通常表现为终末期症状,主要包括剧烈疼痛、极度消瘦、意识模糊、呼吸困难以及黄疸加重等。胰腺癌是一种恶性程度较高的肿瘤,发展到终末期时,患者往往会出现一系列严重的生理和心理症状。
剧烈疼痛是胰腺癌终末期最常见的症状之一,疼痛通常位于上腹部,可能放射至背部,且常规止痛药物难以缓解。极度消瘦是由于肿瘤消耗和食欲减退所致,患者体重会迅速下降,肌肉萎缩明显。意识模糊可能与肝功能衰竭、电解质紊乱或脑转移有关,患者可能出现嗜睡、谵妄或昏迷。呼吸困难通常由胸腔积液、肺部感染或肿瘤压迫引起,患者会感到呼吸费力,甚至需要吸氧支持。黄疸加重是由于胆道梗阻进一步恶化,皮肤和巩膜黄染明显加深,可能伴有皮肤瘙痒。
胰腺癌终末期患者需要全面的姑息治疗,以减轻痛苦和提高生活质量。家属应密切观察患者症状变化,及时与医护人员沟通,调整治疗方案。保持患者舒适体位,定期翻身以防止压疮。提供温和的情感支持,尊重患者的意愿和需求。在医生指导下使用止痛药物,如盐酸吗啡缓释片、芬太尼透皮贴剂等,以缓解疼痛。注意口腔护理,保持呼吸道通畅,必要时进行吸痰处理。