婴儿便便干怎么回事

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许瑞英 主任医师

许瑞英主任医师 山东大学齐鲁医院  小儿内科

婴儿便便干可能由喂养不当、水分摄入不足、肠道功能紊乱、食物过敏、先天性巨结肠等原因引起,可通过调整饮食、补充水分、腹部按摩、药物治疗、手术干预等方式改善。

1、喂养不当

配方奶冲调过浓或过早添加辅食可能导致婴儿消化负担加重。表现为排便费力、粪便呈颗粒状。建议按比例冲调奶粉,6月龄后逐步添加西梅泥等富含膳食纤维的辅食。

2、水分摄入不足

母乳喂养间隔过长或环境干燥时易造成体液不足。可观察尿量减少、囟门轻度凹陷等脱水征兆。两餐间适量喂食温开水,保持室内湿度在50%-60%。

3、肠道功能紊乱

肠道菌群失衡或胃肠动力异常时,可能出现腹胀伴硬便。可遵医嘱使用双歧杆菌三联活菌散调节菌群,或乳果糖口服溶液软化粪便。避免频繁使用开塞露。

4、食物过敏

牛奶蛋白过敏常见于配方奶喂养婴儿,多伴随湿疹、血丝便。需更换深度水解蛋白奶粉,母亲哺乳期应忌口乳制品。严重过敏需在医生指导下使用氯雷他定糖浆。

5、先天性巨结肠

肠道神经节细胞缺失导致顽固性便秘,新生儿期即可出现腹胀呕吐。需通过钡灌肠造影确诊,轻型病例可用开塞露辅助排便,严重者需接受经肛门巨结肠根治术。

家长应记录婴儿排便频率和粪便性状,母乳喂养母亲需保持饮食清淡,避免辛辣刺激食物。每日可顺时针按摩婴儿腹部3-5分钟促进肠蠕动,若持续3天未排便或出现哭闹拒食应及时就医。注意臀部护理,排便后使用温水清洗并涂抹氧化锌软膏预防尿布疹。