何海贤主治医师 山东大学齐鲁医院 耳鼻喉科
滤泡性咽喉炎可通过调整饮食、保持口腔卫生、使用药物、物理治疗、手术治疗等方式治疗。滤泡性咽喉炎通常由病毒感染、细菌感染、用嗓过度、过敏反应、胃酸反流等原因引起。
避免辛辣刺激性食物和过热饮品,选择温凉软食如粥类、蒸蛋等,减少咽喉黏膜刺激。增加维生素C含量高的水果如猕猴桃、橙子,有助于黏膜修复。每日饮水1500-2000毫升,保持咽喉湿润。过敏体质者需排查并回避过敏原食物。
每日用生理盐水或复方硼砂含漱液漱口3-4次,减少咽部细菌定植。使用软毛牙刷清洁舌苔,避免刮伤淋巴滤泡。戒烟并减少酒精摄入,防止黏膜干燥。室内湿度建议维持在50%-60%,可使用加湿器改善环境。
细菌感染可遵医嘱使用阿莫西林克拉维酸钾片、头孢克洛胶囊等抗生素。病毒感染可用利巴韦林含片或蒲地蓝消炎口服液。咽痛明显者可短期使用西地碘含片,过敏患者可配合氯雷他定片。禁用未经医师指导的激素类药物。
慢性期可采用超声雾化吸入,常用药物为布地奈德混悬液。低温等离子消融术适用于增生明显的淋巴滤泡,可减少咽喉异物感。咽部超短波治疗能促进局部血液循环,每周2-3次为宜。治疗期间需禁声休息,避免大声喊叫。
对于经久不愈的滤泡增生,可考虑喉镜下滤泡电凝术或激光切除术。术后需流质饮食3天,配合康复新液含漱预防感染。胃酸反流导致者可能需联合抗反流手术。所有手术方案需经耳鼻喉科医师评估后实施。
滤泡性咽喉炎患者应保持规律作息,每日保证7-8小时睡眠。冬季外出佩戴口罩防寒,夏季避免空调直吹咽喉。长期用嗓工作者建议每60分钟饮水休息,可进行喉部肌肉放松训练。若症状持续2周未缓解或出现发热、呼吸困难,需及时至耳鼻喉科就诊。日常可练习腹式呼吸,用蜂蜜柠檬水润喉,但糖尿病患者慎用。