于淑霞副主任医师 山东省立医院 消化内科
慢性胃炎通常需要根据病因选择药物,常见治疗药物有奥美拉唑肠溶胶囊、胶体果胶铋胶囊、铝碳酸镁咀嚼片、多潘立酮片、复方消化酶胶囊等。慢性胃炎可能与幽门螺杆菌感染、长期服用非甾体抗炎药、胆汁反流等因素有关,建议在医生指导下规范用药并配合生活方式调整。
奥美拉唑肠溶胶囊是质子泵抑制剂,通过抑制胃酸分泌缓解胃黏膜损伤。适用于胃酸过多引起的胃痛、反酸等症状,尤其对幽门螺杆菌感染需联合抗生素治疗。用药期间需注意可能出现头痛或胃肠道反应,长期使用须监测血镁水平。
胶体果胶铋胶囊能在胃黏膜形成保护层,促进糜烂面修复。主要用于慢性胃炎伴黏膜糜烂或幽门螺杆菌根除治疗,可缓解上腹隐痛和胀满感。服药后可能出现黑便属正常现象,但肾功能不全者需慎用。
铝碳酸镁咀嚼片为抗酸剂,能快速中和胃酸并吸附胆汁酸。适用于胆汁反流性胃炎或餐后烧心症状,可临时缓解胃部不适。长期使用可能影响磷吸收,建议与其他药物间隔两小时服用。
多潘立酮片是促胃肠动力药,通过加速胃排空改善腹胀、嗳气。对胃动力不足型胃炎效果显著,但禁用于胃肠道出血或机械性梗阻患者。需避免与抗胆碱药同服,可能出现泌乳素升高等副作用。
复方消化酶胶囊含胰酶和胃蛋白酶,帮助分解蛋白质与脂肪。适合慢性胃炎伴消化不良患者,能减轻餐后饱胀感。急性胰腺炎发作期禁用,肠溶胶囊需整粒吞服以保证药效。
慢性胃炎患者需避免辛辣刺激食物,规律进食并控制每餐七分饱。戒烟限酒、减少浓茶咖啡摄入有助于黏膜修复,合并幽门螺杆菌感染时应严格完成14天四联疗法。定期胃镜复查可监测病情变化,若出现持续消瘦或呕血需立即就医。保持情绪稳定与适度运动对胃肠功能恢复有积极作用。