出水痘需要注意什么

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周冬 副主任医师

周冬副主任医师 山东大学齐鲁医院  小儿内科

出水痘需注意隔离防护、皮肤护理、饮食调整、症状监测及并发症预防。水痘是由水痘-带状疱疹病毒引起的急性传染病,主要通过呼吸道飞沫和直接接触传播,常见于儿童。

1、隔离防护

水痘具有高度传染性,患者需隔离至所有疱疹结痂脱落,通常需7-10天。避免与未接种疫苗或免疫力低下者接触,家庭成员应分餐并使用独立卫浴。患儿使用的衣物、玩具需定期消毒,开窗通风每日2-3次,每次30分钟以上。

2、皮肤护理

保持皮肤清洁干燥,每日用温水轻拭患处,避免抓挠以防继发感染。可遵医嘱外用炉甘石洗剂缓解瘙痒,疱疹破裂后可涂抹莫匹罗星软膏预防感染。剪短指甲或佩戴棉质手套,衣着选择宽松纯棉材质。

3、饮食调整

宜进食清淡易消化的流质或半流质食物,如小米粥、蒸蛋羹等。多饮水促进代谢,适量补充维生素C增强免疫力。忌食辛辣刺激、海鲜等发物,发热期间避免高糖高脂食物加重胃肠负担。

4、症状监测

每日测量体温观察发热情况,若持续高热超过3天或体温超过39℃需就医。注意疱疹变化,出现脓液、周围皮肤红肿热痛提示细菌感染。警惕头痛、呕吐、嗜睡等神经系统症状,可能并发脑炎。

5、并发症预防

免疫力低下者易并发肺炎、肝炎等,可遵医嘱使用阿昔洛韦片抗病毒治疗。孕妇感染可能导致胎儿畸形,需立即就医。接种水痘疫苗是有效预防手段,推荐1岁以上儿童按程序接种。

水痘恢复期应保证充足休息,避免剧烈运动。愈后2周内避免日光暴晒以防色素沉着。患者接触过的物品需用含氯消毒剂处理,集体机构发生疫情时应及时报告疾控部门。若出现持续咳嗽、呼吸困难、意识模糊等严重症状,须立即急诊救治。