曲中玉副主任医师 山东省立医院 妇科
阴道乳酸菌制剂通常用于调节阴道微生态平衡,需遵医嘱通过阴道给药方式使用。主要有乳酸菌阴道胶囊、乳酸菌阴道栓剂、乳酸菌阴道片等剂型,具体使用方法和注意事项需参考药品说明书或医生指导。
乳酸菌阴道胶囊主要用于治疗细菌性阴道病或预防抗生素使用后的阴道菌群失调。使用前需清洁双手和外阴,取仰卧位将胶囊置入阴道深处。该药物含活性乳酸杆菌,可抑制有害菌繁殖,恢复阴道酸性环境。用药期间避免性生活,月经期暂停使用。常见不良反应为轻度灼热感,若出现严重过敏需立即停药就医。
乳酸菌阴道栓剂适用于阴道微生态失衡引起的分泌物异常。栓剂需冷藏保存,使用前去除包装,借助指套推入阴道后穹窿。药物在体温下融化后释放乳酸菌,维持阴道正常pH值。建议睡前使用以提高保留效果,使用后可能出现短暂分泌物增多,属正常药物载体溶解现象。合并真菌感染时需配合抗真菌药物治疗。
乳酸菌阴道片多用于复发性阴道炎的辅助治疗。片剂遇阴道分泌物后逐渐崩解释放活菌,建议连续使用7-10天巩固疗效。用药期间应避免使用阴道冲洗产品,以免破坏菌群定植。糖尿病患者使用时需加强血糖监测,因血糖波动可能影响疗效。储存时需注意防潮,开封后尽快使用。
所有阴道乳酸菌制剂均需避免与抗生素同期阴道使用,口服抗生素应间隔2小时以上。孕妇使用前需咨询医生,哺乳期妇女慎用。用药期间出现持续瘙痒、红肿等不适需及时就诊。日常应选择棉质内裤,避免过度清洁会阴部,维持正常阴道自洁功能。
配合使用乳酸菌制剂时可适当增加酸奶等含益生菌的食品摄入。避免长期使用护垫,减少穿紧身裤等不透气衣物。治疗期间定期复查阴道微生态检测,评估菌群恢复情况。合并糖尿病等基础疾病者需优先控制原发病,提高治疗效果。
使用阴道乳酸菌制剂期间应保持规律作息,适量运动增强免疫力。避免盆浴和公共泳池活动,减少感染风险。日常饮食可增加全谷物、新鲜蔬菜水果摄入,补充维生素B族有助于黏膜修复。若症状反复发作,需进行病原体培养和药敏试验,针对性选择联合治疗方案。