腺样体肥大要做什么检查

腺样体肥大通常需要做鼻咽侧位X线检查、电子鼻咽镜检查、多导睡眠监测、听力检查和血液检查等检查项目。

1、鼻咽侧位X线检查

鼻咽侧位X线检查可以直观显示腺样体的大小和位置，通过测量腺样体与鼻咽腔的比例，判断腺样体肥大的程度。该检查无创且操作简便，适用于儿童等配合度较低的人群。检查前无须特殊准备，但需去除金属饰品以避免伪影干扰成像结果。

2、电子鼻咽镜检查

电子鼻咽镜检查通过软性内窥镜直接观察腺样体形态和阻塞情况，能清晰显示腺样体表面是否充血、有无分泌物附着等细节。检查时可能引起轻微不适，但通常无须麻醉。该检查可同步评估鼻腔和鼻咽部其他结构异常，如鼻中隔偏曲或鼻窦炎。

3、多导睡眠监测

多导睡眠监测用于评估腺样体肥大导致的睡眠呼吸障碍严重程度，通过记录脑电波、血氧饱和度、呼吸气流等参数，诊断是否合并阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征。检查需在睡眠实验室进行整夜监测，家长需配合记录儿童夜间打鼾、呼吸暂停等症状。

4、听力检查

听力检查包括纯音测听和声导抗测试，可发现腺样体肥大引发的分泌性中耳炎导致的传导性听力下降。儿童需在安静环境中配合完成测试，声导抗测试能反映咽鼓管功能状态，显示鼓室压力曲线是否平坦等中耳积液特征性改变。

5、血液检查

血液检查主要检测白细胞计数、C反应蛋白等炎症指标，辅助判断是否存在急性感染。过敏原检测可筛查特异性IgE抗体，明确过敏性鼻炎等合并症。检查需采集静脉血，家长需安抚儿童情绪，检查后按压穿刺点防止皮下出血。

确诊腺样体肥大后，日常需保持鼻腔清洁，使用生理盐水喷雾缓解鼻塞。避免接触二手烟等呼吸道刺激物，睡眠时适当垫高枕头改善通气。合并过敏体质者应定期清洗床品，减少尘螨接触。若出现持续张口呼吸、睡眠憋醒等症状应及时复查，必要时考虑手术干预。