周玮琰副主任医师 山东省立医院 眼科
宝宝眼睛红肿有眼屎可通过清洁护理、冷敷缓解、滴眼液治疗、抗生素治疗、就医检查等方式处理。宝宝眼睛红肿有眼屎可能与结膜炎、泪囊炎、过敏反应、倒睫、异物刺激等原因有关。
使用无菌棉签蘸取温开水或生理盐水,从内眼角向外轻轻擦拭眼部分泌物,每日重复进行2-3次。注意避免用力揉搓眼部,棉签不可重复使用。若分泌物呈黄绿色或量多,需警惕细菌感染可能。
将干净毛巾浸入冷水后拧干,折叠后敷于闭合的眼睑5-8分钟,每日可重复进行3-4次。冷敷有助于减轻结膜充血和肿胀,但需避免温度过低或压迫眼球。冷敷后需观察红肿是否加重。
细菌性结膜炎可遵医嘱使用妥布霉素滴眼液、左氧氟沙星滴眼液等抗生素类眼药。过敏性结膜炎可使用色甘酸钠滴眼液。滴药前需清洁双手,避免瓶口接触眼部,每种眼药间隔5分钟使用。
对于泪囊炎或严重细菌感染,可能需要口服阿莫西林颗粒、头孢克洛干混悬剂等药物。用药期间需观察是否有腹泻、皮疹等不良反应。早产儿或新生儿使用抗生素需严格遵循儿科医生指导。
若红肿持续超过48小时、分泌物增多伴发热、出现角膜混浊或畏光流泪加重,需及时就诊眼科。医生可能进行泪道冲洗、角膜荧光染色等检查,排除先天性泪道阻塞或角膜炎等疾病。
家长需保持宝宝双手清洁,定期修剪指甲防止抓伤眼睛。哺乳期母亲应避免进食辛辣刺激食物。室内保持适宜湿度,避免强光直射眼部。未明确病因前不建议自行使用含激素眼药膏。若宝宝出现拒奶、精神萎靡等全身症状,应立即就医排查全身性疾病可能。日常可适当增加富含维生素A的食物如胡萝卜泥,有助于维持眼部健康。