总是肠鸣是怎么回事

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黄玉红 主任医师

黄玉红主任医师 中国医科大学附属第一医院  消化内科

总是肠鸣可能由胃肠功能紊乱、肠道菌群失调、消化不良、肠易激综合征、肠道炎症等原因引起,可通过调整饮食、补充益生菌、药物治疗、心理疏导、中医调理等方式改善。

1、胃肠功能紊乱

胃肠功能紊乱可能与精神紧张、饮食不规律等因素有关,通常表现为肠鸣音亢进、腹胀等症状。患者可尝试规律进食、减少产气食物摄入,必要时遵医嘱使用马来酸曲美布汀片、匹维溴铵片等调节胃肠动力的药物。

2、肠道菌群失调

长期使用抗生素或高脂饮食可能导致肠道菌群失衡,伴随腹泻或便秘。建议食用含双歧杆菌的酸奶,或在医生指导下服用双歧杆菌三联活菌胶囊、地衣芽孢杆菌活菌胶囊等微生态制剂。

3、消化不良

进食过快或暴饮暴食可能引发消化不良,常伴有嗳气、肠鸣音活跃。可少食多餐,避免豆类等易产气食物,必要时使用复方消化酶胶囊、多潘立酮片等助消化药物。

4、肠易激综合征

肠易激综合征可能与内脏高敏感性相关,症状包括腹痛伴肠鸣。需避免辛辣刺激食物,保持情绪稳定,严重时可遵医嘱服用盐酸洛哌丁胺胶囊或枸橼酸阿尔维林胶囊。

5、肠道炎症

慢性肠炎或克罗恩病等炎症性疾病会导致肠鸣持续,可能伴随黏液便。需进行肠镜检查确诊,治疗常用美沙拉嗪肠溶片、枯草杆菌二联活菌肠溶胶囊等药物控制炎症。

日常应注意细嚼慢咽,每日饮水量保持1500-2000毫升,适当进行散步等温和运动促进肠道蠕动。记录饮食日志排查过敏原,避免摄入过多咖啡因和酒精。若肠鸣持续两周以上或伴随体重下降、血便等症状,应及时到消化内科就诊完善便常规、肠镜等检查。