陈健鹏副主任医师 山东省立医院 肿瘤中心
结肠癌女性症状主要有排便习惯改变、腹痛、便血、体重下降、贫血等。结肠癌可能与遗传、高脂饮食、肠道炎症等因素有关,通常表现为排便异常、腹部包块、乏力等症状。建议及时就医,通过肠镜等检查明确诊断。
结肠癌早期常出现排便次数增多或减少,可能伴随腹泻与便秘交替。肿瘤刺激肠道会导致里急后重感,部分患者有排便不尽感。若持续超过两周无诱因改变,需警惕结肠病变。肠镜检查可明确肠道黏膜是否异常。
肿瘤生长可能引发持续性隐痛或阵发性绞痛,多位于下腹部。肠梗阻时疼痛加剧伴腹胀,进食后症状明显。疼痛程度与肿瘤位置相关,右半结肠癌常表现为钝痛,左半结肠癌易导致痉挛性疼痛。腹部CT有助于评估肿瘤浸润范围。
肿瘤表面溃破会导致便中带暗红色血液,左半结肠癌可能出现鲜红色血便。长期慢性失血可能被误认为痔疮出血。便潜血试验阳性者应进一步检查。需与溃疡性结肠炎、克罗恩病等炎症性肠病鉴别。
肿瘤消耗及食欲减退可导致半年内体重减轻超过5%。伴随营养不良时可能出现低蛋白血症。消瘦程度与肿瘤分期相关,晚期患者可能出现恶病质表现。需排查甲状腺功能亢进、糖尿病等代谢性疾病。
慢性失血会导致缺铁性贫血,表现为面色苍白、头晕乏力。肿瘤释放炎症因子也可能抑制骨髓造血。血常规检查显示血红蛋白降低,血清铁蛋白下降。需与月经量过多、消化道溃疡出血等其他贫血原因鉴别。
女性结肠癌患者应注意保持规律作息,避免高脂高蛋白饮食,增加膳食纤维摄入。适量运动有助于促进肠道蠕动,定期体检可早期发现肠道息肉等癌前病变。确诊后需根据分期选择手术切除、化疗或靶向治疗,术后需遵医嘱定期复查肠镜和肿瘤标志物。