诺如病毒感染性腹泻吃什么药

3.17万次浏览

刘晗 副主任医师

刘晗副主任医师 南华大学附属第一医院  消化内科

诺如病毒感染性腹泻通常无须药物治疗,以补液和饮食调理为主。若症状严重,可遵医嘱使用蒙脱石散、口服补液盐散、双歧杆菌三联活菌散、消旋卡多曲颗粒、洛哌丁胺胶囊等药物。

1、蒙脱石散

蒙脱石散是一种吸附性止泻药,能覆盖消化道黏膜,吸附病毒和毒素。适用于诺如病毒感染引起的急性水样腹泻,可减少排便次数并改善大便性状。使用时需注意与其他药物间隔两小时,避免影响药效。常见不良反应为轻度便秘,一般停药后可缓解。

2、口服补液盐散

口服补液盐散用于预防和治疗腹泻导致的脱水和电解质紊乱。其含有葡萄糖和多种电解质,能促进肠道水分吸收。使用时应按说明书比例配制,少量多次饮用。对于呕吐频繁者,可每5-10分钟喂服5-10毫升。严重脱水者需静脉补液。

3、双歧杆菌三联活菌散

双歧杆菌三联活菌散含益生菌,能调节肠道菌群平衡,抑制诺如病毒复制。适用于腹泻伴随肠道菌群失调的情况,可缩短病程。需用温水或温牛奶冲服,避免与抗生素同服。个别患者可能出现腹胀等轻微不适,通常无需特殊处理。

4、消旋卡多曲颗粒

消旋卡多曲颗粒为脑啡肽酶抑制剂,能减少肠道分泌,适用于分泌性腹泻。儿童患者需根据体重调整剂量。常见不良反应包括嗜睡和便秘,禁用于肝功能异常者。该药不宜长期使用,症状控制后应及时停药。

5、洛哌丁胺胶囊

洛哌丁胺胶囊通过抑制肠蠕动缓解腹泻,适用于无发热、无血便的成人患者。禁用于细菌性痢疾和伪膜性肠炎,2岁以下儿童禁用。使用期间需监测腹胀和肠梗阻症状,出现腹痛加重应立即停药。不建议连续使用超过48小时。

诺如病毒感染期间宜进食米汤、面条等低纤维食物,避免高糖、高脂及乳制品。注意补充水分,可饮用淡盐水或稀释果汁。患者餐具需单独消毒,便后需用含氯消毒剂清洁马桶。恢复期可逐步增加蛋白质摄入,如蒸蛋羹、瘦肉粥等易消化食物。若出现持续呕吐、血便、意识模糊等症状需立即就医。