孕期突然头晕眼前发黑

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申家泉 主任医师

申家泉主任医师 山东省立医院  眼科

孕期突然头晕眼前发黑可能与低血糖、贫血、体位性低血压、妊娠期高血压或耳石症等因素有关。建议孕妇立即坐下或躺下休息,避免摔倒,并及时就医检查。

1、低血糖

孕期新陈代谢加快,若未及时进食可能导致低血糖,表现为头晕、眼前发黑、冷汗等。孕妇应规律进食,随身携带饼干或糖果应急。若频繁发作,需监测血糖并排查妊娠期糖尿病。医生可能建议调整饮食结构或使用葡萄糖注射液缓解急性症状。

2、贫血

妊娠期血容量增加易导致缺铁性贫血,血红蛋白不足会影响脑部供氧,引发头晕目眩。孕妇需通过血常规确诊,遵医嘱补充铁剂如琥珀酸亚铁片、多糖铁复合物胶囊,同时增加红肉、动物肝脏等富含铁的食物摄入。

3、体位性低血压

增大的子宫压迫下腔静脉,突然起身时血液回流减少可引发短暂性脑缺血。孕妇变换体位需缓慢,避免长时间站立。睡眠时建议左侧卧位改善循环,必要时医生会评估是否需穿戴弹力袜。

4、妊娠期高血压

血压升高可能导致脑血管痉挛,出现头晕、视物模糊甚至子痫前期。需定期监测血压,若收缩压超过140毫米汞柱或伴随蛋白尿,需遵医嘱使用拉贝洛尔片或硝苯地平控释片控制血压,严重者需住院治疗。

5、耳石症

孕期激素变化可能诱发耳石脱落,导致良性阵发性位置性眩晕。表现为头部转动时突发眩晕、眼前发黑。可通过耳石复位术治疗,避免使用前庭抑制剂类药物影响胎儿。

孕妇出现头晕眼前发黑时,家属需协助记录发作时间、诱因及伴随症状,就诊时提供详细病史。日常保持环境通风,避免拥挤场所,摄入充足水分和优质蛋白。若症状反复或伴随头痛、呕吐、视物缺损,须立即急诊排除脑血管意外或妊娠并发症。