如何区分真假性近视

区分真假性近视需要通过散瞳验光检查。假性近视是因睫状肌痉挛导致的暂时性视力模糊，真性近视则是眼球轴长改变引起的屈光不正。主要有散瞳验光、视力检查、眼轴测量、角膜曲率检测、调节功能评估等方法。

1、散瞳验光

散瞳验光是区分真假性近视的金标准。使用复方托吡卡胺滴眼液等睫状肌麻痹剂后，假性近视者屈光度会恢复正常，真性近视者度数不变。检查需在专业眼科机构进行，避免强光刺激。

2、视力检查

通过标准对数视力表检测裸眼视力和矫正视力。假性近视者矫正视力可达1.0以上，且视力波动明显；真性近视者矫正视力提升有限，视力相对稳定。检查时需注意环境光照度和视标距离。

3、眼轴测量

采用IOLMaster等设备测量眼球前后径长度。真性近视者眼轴常超过24毫米，且与屈光度呈正相关；假性近视者眼轴正常。该检查能客观反映眼球结构改变，但需结合屈光数据综合判断。

4、角膜曲率检测

通过角膜地形图仪分析角膜屈光状态。真性近视多伴随角膜曲率增大，假性近视角膜参数正常。异常角膜曲率可能提示圆锥角膜等病变，需进一步排查。

5、调节功能评估

采用翻转拍等工具测试调节灵敏度。假性近视者调节滞后明显，正镜片接受度差；真性近视者调节功能相对正常。该方法可辅助判断睫状肌紧张程度，但需配合其他检查。

日常需控制用眼时间，每40分钟远眺5分钟，保持30厘米阅读距离。增加户外活动时间，保证每日2小时以上自然光暴露。避免在昏暗环境下用眼，注意补充富含维生素A的食物如胡萝卜、菠菜。若出现视物模糊、眼胀头痛等症状，应及时到正规医疗机构进行专业验光检查，避免盲目配镜。儿童青少年建议每3-6个月复查视力，建立屈光发育档案。