李延忠主任医师 山东大学齐鲁医院 耳鼻咽喉科
婴儿过敏性鼻炎可通过避免过敏原、鼻腔冲洗、环境控制、药物治疗、免疫治疗等方式改善。婴儿过敏性鼻炎通常由尘螨、花粉、宠物皮屑、霉菌、食物过敏等原因引起。
家长需帮助婴儿远离已知过敏原,如定期清洗床单被罩、减少毛绒玩具接触、避免花粉季节外出。尘螨过敏可使用防螨床品,食物过敏需严格规避致敏食物。过敏原回避是治疗的基础措施,能有效减少鼻黏膜刺激。
使用生理盐水喷雾或洗鼻器清洁鼻腔,每日1-2次帮助清除分泌物和过敏原。选择婴儿专用等渗盐水,冲洗时保持头部侧位避免呛咳。该方法能缓解鼻塞流涕,但操作需轻柔,家长应在医生指导下进行。
保持室内湿度50%-60%,每日通风换气,使用空气净化器过滤颗粒物。避免接触香烟、香水等刺激性气味,定期清洁空调滤网。潮湿地区需注意防霉,地毯和窗帘易积尘应减少使用。
严重时需遵医嘱使用氯雷他定糖浆、西替利嗪滴剂等抗组胺药,或布地奈德鼻喷雾剂等鼻用激素。药物可缓解打喷嚏和鼻痒,但2岁以下婴儿用药需严格评估风险,家长不可自行调整剂量。
针对尘螨等明确过敏原,3岁以上可考虑脱敏治疗。通过逐渐增加过敏原暴露量提高耐受性,需持续3-5年。婴儿期以预防为主,家长应记录症状发作规律以便医生制定方案。
家长需每日观察婴儿鼻部症状和睡眠质量,哺乳期母亲应避免进食已知致敏食物。保持婴儿衣物纯棉透气,洗澡水温不宜过高。若出现呼吸急促、持续哭闹或喂养困难,应立即就医。随年龄增长部分患儿过敏症状可能自行缓解,但需定期随访评估。